相比索拉菲尼卡博替尼(cabozantinib)可有效减少初治肾癌患病者的进展或去世风险

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   卡博替尼 与索拉菲尼都是一种多靶点靶向药物物,且都能够用于肾癌的医治,那么卡博替尼比较索拉菲尼医治肾癌的效果怎样呢?一项II期临床实验CABOSUN研究结

相比索拉菲尼卡博替尼(cabozantinib)可有效减少初治肾癌患病者的进展或去世风险

  卡博替尼(cabozantinib)与索拉菲尼都是一种多靶点靶向药物物,且都能够用于肾癌的医治,那么卡博替尼(cabozantinib)比较索拉菲尼医治肾癌的效果怎样呢?一项II期临床实验CABOSUN研究结果显示,相比中国肾癌经典靶向药物物索拉菲尼,卡博替尼(cabozantinib)医治初治转移扩散性肾癌患病者,能够将患病者进展或去世风险下调34%。中位无进展生存期PFS比索拉菲尼增加2.6个月(8.2:5.6)。将肾癌的整体生存提高了新的高度。在CABOSUN研究中,所有入组的肾癌患病者区别分配至卡博替尼(cabozantinib)组(60毫克,每日1次)(n=79)或索拉菲尼组(50毫克,每日1次)(n =78) ,以6周为一医治疗程,使用4周休息2周。入组患病者要求必须是局部晚后期或转移扩散性的透明细胞癌,ECOG评分0-2分,且之前没有接受过任何的全身医治。

  结果显示:总寿命方面,卡博替尼(cabozantinib)组高达30.3个月,相应对的索拉菲尼组只高达21.8个月(HR, 0.80; 95% CI, 0.50-1.26)。有效概率方面,卡博替尼(cabozantinib)组更要明显高于索拉菲尼组,区别是46%:18%。肿瘤抑制方面,卡博替尼(cabozantinib)组87%呃患病者出现了靶病灶的缩小,而索拉菲尼组只有44%的患病者出现了缩小。安全特性方面,由于多靶点的属性,两组的不良反应发生率都较高,情况相似。两组(卡博替尼(cabozantinib):索拉菲尼)最常见的不良反应包括:乏力,高血压,腹泻,AST 上升,ALT上升。

  在严重不良反应(≥3级)发生方面,两组发生率仍然相当(66.7%:68.1%),3级以上不良反应包括腹泻10.3% :11.1%), 乏力(6%vs 15%), 高血压 (28.2% vs 22.2%), 手足综合征(7.7% vs 4.2%)。在剂量调整方面,卡博替尼(cabozantinib)组需要更多的剂量降低(58%:49%)。但两组因不良反应需要停药比例相当(都有16例)。

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