瑞戈非尼(Regorafenib)对mCRC患者生存结果的预测

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  评估18F-FLT和18F-FDG PET/CT对接受瑞戈非尼()治疗的转移性结直肠癌(mCRC)患者标准解剖学反应和生存结果的早期预测值。纳入68例化疗难治性mCRC行瑞戈非尼治疗。每8周评估标准解剖学反应。Regorafenib治疗前和治疗后21天显像。在据方案分析的61例患者中,未观察到完全反应,8.2%(n=5)部分反应,67.2%(n=41)病情稳定,24.6%(n=15)疾病进展。

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  客观反应率为8.2%,疾病控制率为75.4%。5例应答者(8.2%)和13例无应答者(21.3%)符合CT和18F-FLTPET/CT标准(响应者SUVmax降低≥10.6%);43例(70.5%)两者反应表现不一致(P<0.001)。中位随访8.9个月,中位PFS和OS分别为3.6(95%CI:3.34-3.80)个月和8.5(95%CI:6.95-10.10)个月。

  根据18F-FLT PET/CT反映的PFS和OS比较显示,响应者的PFS略高(P=0.015),但与OS的相关性不明显。18F-FDG PET/CT的PERCIST显示部分代谢反应(PMR)和非PMR(P=0.048和P=0.014)、进行性代谢疾病(PMD)和非PMD(P=0.189和P=0.007)间PFS和OS的差异。研究表明,使用18F-FDG PET/CT,生存结果与PERCIST明显相关,而18F-FLT摄取的变化仅与PFS轻微相关。18F-FDG PET/CT可作为显像生物标志物,用于预测接受的mCRC患者早期的临床结果。

  

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