香港哪个药店能买到艾乐替尼_PD-1免疫疗法被称为“广谱抗癌药”然后就任何人都可以用吗?

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PD-1抗体药物对于年龄大体能差的患者是否可以使用呢?

那么,对于PD-1抗体药物来说,年龄大体能差的患者是否可以使用呢?

近期,一项大型的前瞻性研究分析了大龄(大于70岁)、体弱(评分2分)的肿瘤患者,接受PD-1抗体治疗的情况:一共有1426位病友,其中包括556名大龄和128名体弱病友。

安全性方面没有差异:3-5级严重不良反应发生率,在总人群中是6%,在大龄病友是6%,在体弱病友中是9%,没有统计学差异;所有治疗相关不良反应发生率,在总人群中是37%,在大龄病友中是38%,在体弱病友中是29%,也没有统计学差异。

免疫疗法被称为“广谱抗癌药”然后就任何人都可以用吗?很多患者都在问。

目前,PD-1/PD-L1抗体已经在欧美国家用于十几种癌症患者的治疗,包括肺癌、肝癌和胃癌等,堪称近年来最重要的“广谱抗癌药”。

然而,“广谱”并不代表“任何人都可以用”

有些患者不建议使用:比如胰腺癌、前列腺癌、肉瘤、胶质瘤等,如果不加筛选,绝大多数病友单药使用PD-1抗体都是无效的;
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体弱患者使用PD-1抗体药物生存期缩短?

体弱患者使用PD-1抗体药物生存期缩短:中位总生存时间,在总人群中是9.1个月,大龄病友是10.4个月,这两组的2年生存率也没有差异,分别是26%和25%。但是,体弱的病友,相比于体能评分0-1分的病友,中位总生存期只有4.0个月,2年生存率9%,的确是身体更弱,生存期明显更短一些,所以体弱的癌症患者还是有差异。

某些特殊患者,PD-1抗体甚至禁用:比如做过肝移植、肾移植的病人,活动性感染尚未控制的病人,已经卧床不起的病人,还是要慎用。

PD-1免疫疗法被称为“广谱抗癌药”然后就任何人都可以用吗?综上所述显然不是这样的,一些患者还是不可以用,那么治疗费用贵很多家庭难以支付怎么办?

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合并自身免疫病的患者是PD-1抗体使用的相对禁忌人群吗?

一直以来,合并自身免疫病的患者,都是PD-1抗体使用的相对禁忌人群。不过,自身免疫病也分成三大类情况:第一类,吃着药,病情没有控制住的病人;第二类,吃着药,病情基本控制住的病人;第三类,不吃药,病情已经控制住的病人。

对于合并自身免疫病的患者,如果病情已经控制得当,接受PD-1抗体治疗肿瘤,总体而言是安全的,疗效似乎也不打折扣。但是,对于病情尚未控制的人群,使用PD-1抗体大概率会加重病情。

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