卡博替尼在晚期肝细胞癌治疗中的地位

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卡博替尼在晚后期肝细胞癌医治中的地位,卡博替尼是最新批准用于HCC的药品。该药品抑制各种RTK的,其中一些(MET和AXL)有牵连的抗血管生成剂的抗性和较差的预后因子在HCC(虽然MET表达是不目前用于患病者选择)。在欧洲和美国,卡博替尼已被指定用于以前用索拉非尼医治的患病者的肝癌医治,其批准主要基于大型CELESTIAL试验的发现。

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与这项研究中的安慰剂相比,卡博替尼可增加曾接受索拉非尼(不论其对药品的耐受性),至少接受一种全身治疗方法后会进行性疾病且最多接受两次全身性接受医治的晚后期肝癌成人的OS和PFS增加晚后期疾病的医治,这些发现如今很大阶段上不受患病者疾病特点的影响。卡博替尼在这项研究中具有可接受的耐受性,与其他多种RTK抑制剂的耐受性一致,其AEs可通过调整剂量和支持医治来控制。

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卡博替尼在晚后期肝细胞癌医治中的地位,在这些发现的基础上,一些新指导,卡博替尼作为晚后期疾病的二线针对性的医治方案,虽然患病者人群细节略有不同在指导之间(例如,在保留一或两种全身治疗方法的进展性肝癌且ECOG PS 0–1或肝癌功能良好且肝癌无法切除(且不适合移植)或无法外科手术/转移扩散/肿瘤负荷高且在索拉非尼之后进展。

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进一步有力的临床和现实研究将有利于确认卡博替尼比CELESTIAL入组的患病者中状态较差或肝功能受损的患病者的治疗效果和安全特性,并确定该药品相对于CELESTIAL的治疗效果和安全特性。其它药剂如regorafenib(作为二线医治为肝癌仅间接对比可用于日期)。卡博替尼的成本效益数据也将引发起关注。同时,目前的数据表明卡博替尼能够增加生存期,并且对先前接受过索拉非尼医治的HCC患病者具有可接受的耐受性,这使其成为在这种情况下使用的受欢迎的其他医治选择。

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