为什么卡博替尼比依维莫司好

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所属分类:卡博替尼

为何卡博替尼比依维莫司好?背景: 卡博替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,包括met,vegfr和axl。这项随机3期流星试验对比了卡博替尼和mtor抑制剂依莫莫司对晚后期肾细胞癌患病者的治疗效果和安全特性,这些患病者在之前的酪氨酸激酶抑制剂医治后有所进展。方式: 在这个开放标签、随机3期临床实验中,我们随机分配(1:1)18岁及以上患有晚后期或转移扩散性透明细胞肾细胞癌、可测量疾病的患病者,以及以前接受过一种或多种血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂医治的患病者,每日一次接受60mg卡博替尼,或每日一次10mg埃弗莫司。

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随机化是通过交互式语音和网络响应系统完成的。分层要素是纪念斯隆-凯特林恶性肿瘤中心风险组和以前使用vegfr酪氨酸激酶抑制剂的医治次数。主要终点是由一个独立的放射学审核委员会评估的375名随机分配的患病者的无进展生存几率,这是以前报道过的。次要终点是所有随机分配的通过意向医治评估的患病者的总生存几率和客观反应。

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为何卡博替尼比依维莫司好?对所有接受至少一剂量研究药品的患病者按照方案进行安全特性评估。该研究已停止招生,但对患病者的医治和随访仍在进行,以便进行长期安全特性评估。 研究结果: 在2013年8月8日至2014年11月24日时间段,658名患病者被随机分配接受卡博替尼(n330)或依维莫司(n328)。卡博替尼组的总生存期和安全特性中位随访时间为187个月(iqr 161-211),依维莫司组为188个月(160-212)。

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为何卡博替尼比依维莫司好?中位总生存期为214个月(95% ci187-不可估计),卡博替尼为165个月(147-188),依维莫司为165个月(凶险比[hr]066[95% ci053-083];p00026)。卡博替尼医治也能够提高无进展生存几率(hr 051[95% ci 041-062];p00001)和客观反应(17%[13-22])(卡博替尼比3%[2-6];p00001)。最常见的3、4级不良事件为高血压(卡博替尼组49例[15%]vs依维莫司组12例[4%])、腹泻(43例[13%]vs7例[2%])、疲劳(36例[11%]vs24例[7%])、掌跖红觉异常综合征(27例[8%]vs3例[1%])、贫血(19例[6%]vs53例[17%])、高血糖(3例[1%]vs16例[5%])和低镁血症(16例[5%]vs无)。

卡博替尼组130例(39%)发生3级或更严重的不良事件,依维莫司组129例(40%)发生3级或更严重的不良事件。卡博替尼组有1例医治相关去世(去世,未另有说明),依维莫司组有2例医治相关去世(1例曲霉菌感染和1例肺炎吸入)。与依维莫司相比,卡博替尼医治提高了总生存几率,延缓了疾病进展,改善了客观反应。基于这些结果,卡博替尼应该被考虑作为一种新的标准医治选择,用于医治以前接受过医治的晚后期肾细胞癌。应该监控病人的不良事件,可能需要调整剂量。那么问题来了:卡博替尼哪里有卖好多钱?详情请扫码咨询:

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