卡博替尼副作用分析

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卡博替尼药副作用分析,在卡博替尼试验中,高血压的报告频率为37%,15%的患病者有3级或更高的高血压。Cabosun试验中81% 的患病者报告有高血压,其中3/4级高血压的发病概率为28%。对卡博替尼ii期和iii期临床实验的荟萃分析(各种指征)报告了所有级别高血压和高血压的风险延长,但即使是高级别高血压也不会延长接受卡博替尼医治的患病者的医治重复发。血管内皮生长因子途径抑制剂可观察到高血压,并可能与一氧化氮(no)降低导致血管收缩有关。

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血管内皮生长因子通路激活内皮型非合成酶(enos),抑制血管内皮生长因子通路减少内皮型非合成酶在肾脏的表达。其他与素食抑制有关的机制也可能导致高血压,例如抑制血管扩张剂前列环素。Tkis可导致甲状腺功能减退,从而导致舒张压上升。卡博替尼药副作用分析,对于接受卡博替尼医治的患病者,定期监控血压至关重要,可能需要家庭监控的帮助,但这种监控的最好频率需要指南。根据潜在的心血管一并发生的不良症状,开始高血压医治的阈值和医治的选择,一般应遵循高血压医治的指导。但是,应该避免使用抑制cyp3a4的非二氢吡啶钙通道阻滞剂。

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当潜在的心血管共病不能促使人们选择抗高血压药品时,血管紧张素受体阻滞剂可能是首选的抗高血压药品,因为这些药品已被证明能抑制血管紧张素 ii介导的癌细胞生长和迁移以及血管新生。血管紧张素受体阻断剂氯沙坦刺激促凋亡的讯号通路,而不管胰腺癌中 p53突变的情况,在不同的肿瘤类别中也得到了类似的结果。此外,β受体阻滞剂可诱导内皮细胞凋亡,因此,这些药品也可能对降低vegf途径抑制剂诱导的高血压有价值。手足综合症是一种潜在的疼痛性皮肤病,在试验的卡博替尼手臂上报告的频率为43%,8%的患病者有3级或更高的hfs。卡博替尼药副作用分析,60mg/天剂量的卡博替尼降低了11%的患病者由于高频疲劳。

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在cabosun试验中,42%的患病者有hfs,8%的患病者报告等级≥3hfs。对831名接受卡博替尼医治的患病者的荟萃分析显示,总的hfs发生率约为35%,3级hfs发生率为10%。在卡博替尼医治时间段发生hfs时,可能需要降低剂量或中断医治,特殊是如果ae等级为3级或更高。虽然hfs似乎并不直接影响生存几率,但其导致的剂量调整或中断可能会限制抗癌效应。

Hfs发展的机制尚不明白,但其他的tkis,如sunitinib和sorafenib诱导这个ae。假设的机制能够解释卡博替尼引发起hfs的原理,包括周细胞介导的内皮细胞存活机制的干扰导致了手和脚毛细血管内皮细胞的损伤。Kit抑制也被认为是介导 hfs 的原理,因为它在外分泌腺的导管上皮细胞中强烈表达,在那里药品能够被排泄出来。血管内皮生长因子途径抑制剂医治的患病者的hfs的一般管理已被审核。索拉非尼和苏尼替尼引发起的高血压的详细管理建议也已发表。预先防范措施包括修脚去除角化过度,使用润肤剂,局部去角质,保护压力敏感区域。对于轻度hfs,使用尿素霜和氯倍他索霜,如果需要痛苦控制,使用止痛药,可能足以控制痛苦。卡博替尼哪里有卖好多钱?怎么选购?详情请扫码咨询:

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