吡非尼酮或可用于重度特发性肺纤维化患者的治疗

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所属分类:吡非尼酮

既往研究表明,吡非尼酮可延缓特发性肺纤维化(IPF)进展,但在具有多个疾病进展相关事件的情况下,吡非尼酮还能为患病者带来收益吗?2019年4月发表的一项研究对此进行了分析。预计用力肺活量百分比(%预计FVC)下降、6分钟步行距离(6MWD)下降和呼吸住院是特发性肺纤维化患病者与疾病进展和去世相关的事件。但对于同一患病者吡非尼酮医治12个月的多个事件的发生率尚不确定。因此,研究者将ASCEND和CAPACITYIII期试验中接受吡非尼酮2403毫克/d(623人)或安慰剂(624人)医治的患病者纳入到该事后分析中。

吡非尼酮或可用于重度特发性肺纤维化患者的治疗

疾病进展事件的定义为预计用力肺活量百分比下降≥10%,6分钟步行距离绝对减少≥50m,呼吸住院或任何原理去世。评估了12个月疾病进展事件发生率。结果发现,最常见的疾病进展事件为预计用力肺活量百分比减少(吡非尼酮vs安慰剂:202 vs 304例)和6分钟步行距离下降(吡非尼酮vs安慰剂:265 vs 348例)。与安慰剂相比,吡非尼酮医治的患病者发生>1例进展事件的患病者数较少(17.0% vs 30.1%;P<0.0001)。吡非尼酮组比安慰剂组≥1例进展事件后去世的发生率低(2.1% vs 6.3%;P=0.0002)。

吡非尼酮或可用于重度特发性肺纤维化患者的治疗

根据以上研究数据,研究者得出结论,吡非尼酮医治12个月可显著减少多个进展事件的发生率和进展事件后的去世率。这些结果表明,尽管会发生任何一个单个疾病的进展事件,但继续吡非尼酮医治会带来收益。提示吡非尼酮或可用于重度IPF患病者。

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