卡博替尼的治疗治疗效果好吗

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卡博替尼的医治医治效果很好吗?卡博替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,被认为与肿瘤生长和血管生成有关。卡博替尼的批准是基于对658名晚后期疾病患病者进行的开放标签iii期临床实验,这些患病者在接受索拉非尼、帕唑帕尼b2或阿西替尼等血管内皮生长因子受体抑制剂医治后,均出现了进展。

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他们随机分为两组,一组吃卡博替尼60mg,另一组吃依维莫司10mg。卡博替尼的医治医治效果很好吗?卡博替尼的中位无进展生存期(7.4个月对3.9个月)和总生存期(21.4个月对16.5个月)比依维莫司的长。卡博替尼的客观有效概率(部分有效病人的比例)也较高(17%比3%)。卡博替尼的中位医治时间为8.3个月。常见的不良反应有5种: 腹泻(74%)、疲劳(56%)、恶心(50%)、厌食(46%)、掌跖红觉异常(42%)、高血压(39%)、呕吐(32%)、体重减轻(31%)和便秘(25%)。

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超过三分之二的患病者有严重的不良反应,包括胃肠穿孔和瘘管、qt增加、出血和肺栓塞。伤口一并发生的不良症状也可能发生,卡博替尼应在预定外科手术前至少四周停用,推荐剂量为每日一次60mg。对于轻中度肝功能损害的患病者,应将其降至每天40mg。

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对于轻中度肾功能受损的患病者应小心使用该药品,对于严重肝肾功能受损的患病者则不建议使用该药品。建议患病者在吃卡博替尼前至少两小时和吃后一小时内不要进食。口服剂量后,血浆浓度在2-3小时内高达峰值。卡博替尼的血浆半衰期为99小时,药品及其代谢物通过粪便(54%)和尿液(27%)排出体外。

卡博替尼是一种高度蛋白结合的药品,理论上有取代同时发生的华法林的风险,因此建议进行监控。卡博替尼是细胞色素p450(cyp)3a4的底物,因此联用强抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)区别延长和降低卡博替尼的浓度。因此,应该提高警惕,避免长期使用抑制剂和诱导剂。卡博替尼在体外也可抑制p-糖蛋白。卡博替尼为重复发肾细胞癌患病者提供了另一种选择。在试验中,它比everolimus增加了5个月的存活期。然而,严重的药副作用在卡博替尼中很常见,并且可能会限制医治。这种药在国外也被批准用于医治甲状腺髓样癌。卡博替尼的医治医治效果很好吗?卡博替尼好多钱一瓶?详情请扫码咨询:

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