如何提高阿那曲唑内分泌治疗的耐受性?

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  延长治疗时间也面临着不良反应的增加,我们应该如何提高患者对不良反应的耐受性和治疗的依从性呢?首先要告知患者应用内分泌治疗带来的生存获益,另外要知道这种药物的不良反应有哪些,让患者了解不良反应,不产生恐惧,当发生不良反应的时候,知道这不是意外的情况。同时还要告知患者不良反应的处理方法。

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  多发性骨髓瘤是由浆细胞异常增殖而导致的一种恶性疾病,也是成为了恶性浆细胞瘤多发于中老年人,随着我国人口老龄化速度加剧,MM的发病率不断上升,目前是血液系统中发病率排名第2的肿瘤,仅次于白血病。MM目前仍无法治愈,但是存在有能够缓解病情的 来

  举个例子,在心血管不良反应方面,如果患者有高脂血症,就要给她处方降脂药。他汀类是目前指南公认的非常好的降脂药物,但是在选择芳香化酶抑制剂时,就要考虑阿那曲唑是不经过肝酶代谢的,所以跟他汀类的药物是不同的代谢途径,相互作用较轻,可以安全联用。而来曲唑和依西美坦都是通过肝酶代谢的,和他汀类药物联用可能会影响血药浓度,从而影响药物的疗效。所以,如果患者有高脂血症,需要使用降脂药时,选择就要考虑药物的代谢特点,选择相对安全的药物。

  另外,芳香化酶抑制剂可能引起骨丢失,一方面要加强患者骨密度的监测,同时让患者加强锻炼。如果患者出现严重的骨丢失,必要时可以加上双膦酸盐。而且现在的研究发现,不同的芳香化酶抑制剂对骨密度的影响有所差别,所以我们在治疗过程中,要根据药物的特点来选择合适的药物。

  

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