米托坦(mitotane)能控制住库欣综合征吗?

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  糖皮质激素明显过度分泌可导致显著的合并症,例如糖尿病、骨质疏松症,肌无力和免疫抑制,这些疾病会影响生活质量并增加死亡率。米托坦()可有效控制肾上腺皮质激素过度分泌综合征(库欣综合征),但其疗效常会延迟数周。通常,单独使用米托坦可有效控制轻度激素过度分泌。

乙肝病毒可以清除吗?抗病毒治疗可以分为以三级目标

  临床上我们可以把乙肝 抗病毒治疗 的疗效过程分为以下三级目标。基础的终点:病毒定量阴转,长期维持病毒学应答,这是进行抗病毒的基本目标。病毒定量阴转(HBV DNA检测不到),也叫做病毒学应答。干扰素治疗与核苷类治疗都能够实现这个结果。达到这一目

  抗激素制剂可与米托坦一起起始使用。一旦确定治疗性米托坦水平,其抗类固醇生成作用也达到最大化,此时可以通过耐受性、症状和生化测量来指导其他抗激素药物的减少。在知晓对癌症患者评估可能具有挑战性的前提下,如果可能,药物剂量应该滴定调整到激素水平的正常化,或者在(糖皮质激素)受体拮抗剂的情况下改善健康状况。

  尽管缺乏比较研究,但大多数专家组成员认为甲吡酮是治疗晚期ACC严重库欣综合征患者的首选治疗选择。该药物耐受性良好,可与和细胞毒性化学疗法联合使用。此外,它的代谢和清除不会因伴随使用米托坦而改变。在开始米托坦治疗时应避免使用酮康唑,因为这两种物质都具有潜在的肝毒性,并且(在同时使用时)很难明确那种药物导致的肝毒性。

  

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